04.01.2022

Болит пятка у ребенка 10 лет. Особенности, причины появления пяточной шпоры у детей, принципы лечения

Дети быстро растут, ведут активный образ жизни, бегаю, прыгают, занимаются спортом, и на фоне такой подвижности, зачастую, они начинают жаловаться на боль в пятке. Родителям следует обратить внимание на подобные жалобы. По мнению медиков, недуг может сигнализировать о нескольких болезнях, далее разберем, почему возникает боль в пятке у ребенка, и как не усугубить проблему.

Прежде всего

Родители, следите за тем, как ходит ваш ребенок, если он наступает только на носок, и тем паче пожаловался на боль в пятке, незамедлительно ведите его на консультацию к врачу. Костная система у детей еще не сформировалась, в этот период можно избежать многих болезней, если вовремя обратиться к специалистам.

Правильная обувь для детей

Причины

Причин, почему возникает боль в пятках у детей, несколько:

подошвенный фасциит;
пяточный апофизит;
болезнь Хаглунда;
перегрузки, ушибы, вывихи и другие травмы;

Избыточный вес, неправильно подобранная обувь, большие физические нагрузки, чрезмерные занятия спортом, быстрый рост ребенка также являются причинами болей в пятке, которые тянут за собой ряд более серьезных заболеваний.

Подошвенный фасциит

Подошвенная фасция – это большая, толстая перепонка из соединительной ткани, которая связывает пяточную кость и плюсневые кости. Постоянное и чрезмерное перенапряжение стоп, ведет к растяжению фасции, и как следствие – к воспалению, поэтому возникает боль.

Развитие патологии чаще всего вызвано интенсивными нагрузками на стопу и неправильной обувью, в том числе такими модными сейчас кедами, тапочками и кроссовками на сплошной подошве. Если вовремя не принять меры, после может развиться плоскостопие и пяточная шпора, а вылечить такие заболевания не так-то просто.

Лечение чаще всего консервативное, основано на разгрузке подошвенной фасции, обычно медики рекомендуют специальные подпятники либо ортопедические стельки. Если уже начался воспалительный процесс, то придется прибегнуть к комплексной терапии, сначала снимут воспаление, а затем назначат физиопроцедуры, компрессы, массаж, ванночки, лечебную гимнастику. На время лечения придется отказаться от тренировок.

Пяточный апофизит

Возникновение и развития пяточного апофизита – еще одна частая причина, почему болят пятки у детей. Недуг чаще наблюдается у мальчиков, чем у девочек, характерен для возрастной категории от 8 до 14 лет.

Боль вызывает чрезмерное и систематическое давление на пяточную область, обычно это от частой ходьбы, часто дети жалуются на болевые ощущения после интенсивных занятий подвижными видами спорта. Излишнее давление от нагрузок вызывает воспаление.

Еще одна причина – очень быстрый рост ребенка, кости в ноге начинают удлиняться, это вызывает напряжение в икроножных мышцах и ахилловых сухожилиях. Последние медицинские исследования показали, что лучшей профилактикой такого недуга являются специальные ортопедические стельки.

Болезнь Хаглунда

При болезни Хаглунда в пяточной кости ребенка развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, другими словами, в пяточной кости нарушается процесс окостенения. Причины заболевания еще не выяснены до конца, но медики отмечают основные факторы:

травмы;
нарушение кровоснабжения;
постоянные, чрезмерные нагрузки;
нарушение гормонального баланса и главным образом в работе эндокринных желез;
плохой обмен веществ, организмом плохо усваиваются витамины и кальций.

Болезнь Хаглунда может передаваться по наследству. Чаще патология пяток отмечается у девочек в возрасте от 7 до 8 лет и у мальчиков подростков 12-16 лет. Симптомы:

боль в области пятки, которая становится сильнее во время движения либо сразу после остановки;
припухлость;
разгибание и сгибание стопы затруднено;
повышение температуры кожного покрова в месте воспаления;
хромота, опора на носочки, больно наступать на пятку при ходьбе;
во время покоя и сна болевые ощущения исчезают;
больно ходить без дополнительной опоры.

Тутор для лечения болезни Хаглунда

Другие причины

Медики отмечают еще несколько факторов, почему у детей болит пятка;

плоскостопие;
сколиоз;
различные инфекции, в том числе тонзиллит, аденоид и кариес;
врожденная неполноценность соединительной ткани;
недостаток микроэлементов и витаминов;
и конечно, ушибы и травмы.

К каким специалистам следует обратиться

Если ребенок жалуется, что у него болят ножки, ему больно наступать при ходьбе на пятку, он хромает без всякой очевидной причины, а также если вы заметили при осмотре какие-то уплотнения, покраснения, воспаления в области стопы и пяточной кости обязательно запишитесь на консультацию и обследование к следующим специалистам:

педиатру;
гематологу;
ортопеду-травматологу;
неврологу.

Для постановки правильного диагноза врачу важно знать все: давно ли болит, где именно больно, когда и как проявляется боль, сколько времени наблюдается дискомфорт. Ведь боль в пятке у детей – это может быть лишь симптом, который вызван другой, более серьезной болезнью. Чтобы не запустить проблему, постарайтесь как можно раньше обратиться к специалистам, чтобы они выявили болезнь и назначили лечение.

Позаботьтесь о ножках детей, и впоследствии это избавит их от многих проблем со здоровьем

Если у ребенка болит пятка, то не стоит откладывать визит к врачу, т.к. это может быть первым признаком заболевания. Сначала специалист проводит осмотр маленького пациента, после этого назначает рентген. Эти действия помогут поставить диагноз и назначить лечение.

Причины болезненных ощущений у детей

Дети ведут активный образ жизни, они быстро растут, много двигаются. Это может стать причиной растяжек, что приводит к боли при ходьбе.

Осень - период чрезмерной нагрузки, так как дети начинают ходить в школу, посещают секции, занимаются танцами, аэробикой, атлетикой, физическими упражнениями. Основная нагрузка приходится на область стопы, что вызывает болевые ощущения.

Также к причинам относят:

Воспалительный процесс.
Косолапие.
Ношение тесной обуви. Важно: не рекомендуется использовать поношенные ботинки или туфли, даже если они ортопедические.

Среди провоцирующих факторов выделяют:

Сколиоз.
Плоскостопие.
Наличие в организме инфекции.
Недостаток в организме минералов и витамина D.
Врожденную аномалию.

Не игнорируйте жалобы малыша, оставив их без внимания. Важно определить, когда возникает дискомфорт и чем он вызван.

Возможные заболевания

Помимо ушибов, переломов и растяжек, причиной может стать одно из перечисленных ниже заболеваний.

Апофизит

Это подостровоспалительный процесс, сопровождающий рост скелета. Проявляется у детей, занимающихся спортом в период с 8 до 13 лет. В первые 7 лет жизни происходит формирование пяточной кости, хрящевая ткань меняется на костную. При чрезмерных физических нагрузках появляется разрыв на месте соединительных волокон, что и вызывает воспаление.

Возле пятки располагается ахиллесово сухожилие, отвечающее за сгиб ноги. Если он происходит неправильно, возникает боль. При апофизите специалист назначает обезболивающие, ножные ванны, лечебную гимнастику, ношение стелек с супинаторами.

Остеохондропатия

В области пятки появляется припухлость, отечность и покраснение. Основанием для этого является нарушение функциональности эндокринных желез, травмы, недостаточное количество кальция. Часто страдают девочки 11–12 лет. Врач назначает рентген, массаж, физиотерапию. При правильном лечении симптомы исчезают через 2 месяца.

Это воспаление околосуставной сумки, возникает в результате ушибов, вывихов, наличия бактерий, простудных заболеваний. В период лечения запрещаются занятия спортом, активные развлечения. Доктор назначает электрофорез, массаж. Из народных средств хорошо помогает капуста с медом.

Заболеванием страдают мальчики 9–10 лет и девочки 7–8 лет. В бугре пяточной кости наблюдается нарушение процесса окостенения, что приводит к неприятным ощущениям во время ходьбы. Кожа становится красной, появляется отек, повышается температура тела. Причины: заболевания сердечно–сосудистой системы, генетическая предрасположенность, физические нагрузки. Специалист производит осмотр, делается рентгеновский снимок, при необходимости голеностоп фиксируется гипсом, в отдельных случаях назначаются электрофорез, ультразвук, физиопроцедуры.

Тендинит

Вызван воспалением и отмиранием сухожильных тканей, которые постепенно деформируются. Сопровождается ноющей болью, опухлостью, возникает в результате механических повреждений, нарушения обмена веществ, влияния медицинских препаратов. Осмотр проводит врач–травматолог, назначается рентгенография, сдача анализов.

Плантарный фасциит

Пятка и пальцы соединяются с помощью плантарной фасции. При чрезмерных силовых нагрузках на месте, где происходит крепление пальцев к пяточной кости, могут порваться волокна. Причинами пяточной шпоры являются плоскостопие, излишки массы тела, спорт, неправильно подобранная обувь. Ребенку сложно встать на ногу по утрам либо после состояния покоя. Осмотр проводит ортопед, при подошвенном фасциите назначаются массаж и упражнения.

Способ лечения определяется в зависимости от симптоматики. В терапию входят:

Медицинские препараты. Если обнаружена инфекция, назначается курс антибиотиков, при отеках, покраснении — специальные мази.
Физиопроцедуры в виде массажа, ультразвука, лечебных ванн.
Ношение специально подобранной ортопедической обуви.
Лечебная физкультура. Рекомендуются плаванье, катание на роликах, велосипеде, занятия бальными танцами.

При сильном дискомфорте назначаются капельницы, уколы.

Способы обезболивания

Чтобы унять боль в пятке до момента посещения доктора, рекомендуется приложить к поврежденному участку что-то холодное, можно провести по стопе кубиком льда. Холод временно устранит неприятные ощущения.

Используются медицинские препараты, содержащие ибупрофен, либо мази, оказывающие успокоительный эффект.

Профилактические меры

Первое, что нужно обеспечить малышу, - это правильный рацион, состоящий из свежих фруктов, овощей. Рекомендуется прием витаминов, белки и фосфор помогут укрепить костную ткань.

Важно следить за массой тела ребенка, излишний вес наносит вред как стопам, так и внутренним органам.

Усиленные занятия спортом могут привести к негативным последствиям, ухудшив состояние костных тканей. Физические нагрузки являются результатом ушибов, растяжек связок. Если после занятия спортом больно наступить на пятку, то лучше прекратить упражнения, продолжив после полного восстановления.

Одним из способов профилактики является подбор удобной обуви. Стелька должна содержать супинатор, повторяющий изгиб пятки и все движения ноги. В результате этого уменьшится нагрузка на подошву.

Положительно влияет на развитие ребенка массаж ступней, позволяющий избавить от любого дискомфорта, включая боли в области пяток.

Приучите ребенка с детства гулять босиком по камням, песку, гальке, гравию. Такие тренировки укрепят суставы и мышцы стоп. В зимний период из пластмассовых крышек можно сделать специальный для хождения босыми ногами.

Если у ребенка болят пятки, то такой симптом должен настораживать родителей. Это может быть признаком воспалительных заболеваний костно-мышечного аппарата, которые требуют немедленного лечения. Также нередко дискомфорт в области ступней может возникать после травматизации. При небольших повреждениях дети могут не испытывать болевых ощущений в первые дни. Но травма может сказаться на самочувствии ребенка спустя некоторое время. В статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины болевого синдрома и методы лечения патологий.

Естественные причины

Нередко у ребенка болят пятки из-за повышенной физической нагрузки на ноги. Обострение такой симптоматики чаще всего отмечается осенью. В этот период дети возобновляют посещение спортивных занятий после лета. Во время длительного отдыха и каникул ноги отвыкают от регулярных физических упражнений. И возобновление тренировок может привести к появлению болевого синдрома. Обычно неприятные ощущения проходят по мере адаптации организма к нагрузкам.

Если у ребенка болят пятки после занятий спортом, то это может свидетельствовать о чрезмерно высокой физической нагрузке. В этом случае интенсивность тренировок необходимо снизить, обратить пристальное внимание на рацион. Спровоцировать болевые ощущения в пяточной области может дефицит в организме кальция и витамина D. Также неприятные ощущения в ногах после занятий спортом чаще возникают у детей с лишним весом и плоскостопием.

Причиной боли может быть и неудобная обувь. В этом случае нужно подобрать стельку с супинатором. Это поможет уменьшить нагрузку на стопу при ходьбе и беге.

Патологические причины

Однако бывают случаи, когда дискомфорт в ступнях не исчезает даже после снижения физической нагрузки и подбора удобной обуви. Родителей должно настораживать, если в течение длительного времени у ребенка болят пятки. Причиной этого могут быть различные патологии опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания можно разделить на несколько групп:

Патологии, свойственные детскому возрасту. К ним относится остеохондропатия (болезнь Шинца), апофизит, эпифизит, воспаление ахиллова сухожилия. Эти заболевания часто отмечаются у детей в возрасте от 7 до 12 лет. В этот период костно-мышечная система ребенка продолжает формироваться. При этом дети обычно ведут очень активный образ жизни. Большая нагрузка на неокрепший опорно-двигательный аппарат может спровоцировать воспалительные заболевания.
Травмы. Нередко родители внезапно замечают, что у ребенка болит пятка и больно наступать. Причиной этого могут стать различные повреждения. Пяточная кость довольно хрупкая, а ее травматизация не всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Поэтому дискомфорт в области стопы иногда возникает далеко не сразу после падения или ушиба.
Болезни, редко встречающиеся в детстве. К ним относится бурсит и пяточная шпора. Эти патологии более характерны для взрослых людей, но могут встречаться и у детей вследствие перенесенных инфекций, нарушений обмена веществ или чрезмерных физических нагрузок. В эту же группу заболеваний входят и подошвенные бородавки (шипицы), которые редко встречаются у маленьких детей.

Остеохондропатия

Эту патологию иначе называют болезнью Шинца. чаще всего встречается у девочек 7 - 9 лет, и у мальчиков 10 - 12 лет. Причиной патологии становятся повышенные физические нагрузки и дефицит кальция в организме.

При этом заболевании ухудшается усвоение питательных веществ костной тканью. Из-за этого происходят некротические изменения в пяточной кости. Это сопровождается следующей симптоматикой:

болью в пятке, усиливающейся в дневное время при ходьбе;
отечностью пяточной области;
хромотой (ребенок избегает наступать на больную ногу);
недомоганием, повышением температуры;
затруднением сгибания и разгибания стопы.

В острой стадии остеохондропатии стопе нужно обеспечить полный покой. Для фиксации используют гипсовую повязку или специальный тутор со стременами.

Назначают физиотерапевтические процедуры:

ультразвук;
электрофорез;
аппликации с озокеритом.

С целью купирования болевого синдрома применяют нестероидные препараты противовоспалительного действия в виде мазей и таблеток.

Эпифизит

Нередко родители замечают, что у ребенка болят пятки после тренировок. Это может быть признаком микроповреждения пяточного хряща - эпифизита. Этим заболеванием чаще всего страдают мальчики-подростки, интенсивно занимающиеся спортом. Спровоцировать патологию может дефицит витамина D. Установлено, что этой болезни особенно подвержены дети, проживающие в регионах с холодным климатом. Из-за недостатка воздействия ультрафиолета уменьшается продуцирование кожей витамина D. Поэтому этот недуг также называют болезнью Севера.

При эпифизите у ребенка болит пятка при беге, прыжках и быстрой ходьбе. В состоянии покоя неприятные ощущения ослабевают. Боль локализуется сзади и сбоку пятки, она усиливается при нажатии. При сильном повреждении хряща может возникать отечность и покраснение. В запущенных случаях ребенок не может сгибать стопу, начинает хромать.

Больному ребенку рекомендуется носить ортопедическую обувь с мягкими стельками, подушечкой под пяткой и супинатором. Назначают курс лечения препаратами с витамином D и обезболивающие средства. Показаны физиотерапевтические процедуры:

электрофорез с новокаином и кальцием;
массаж;
ванны с лечебными грязями.

Эпифизит имеет благоприятный прогноз. Признаки этого заболевания полностью исчезают во взрослом возрасте, так как хрящевые ткани подвергаются окостенению.

Апофизит

Бывают случаи, когда болевой синдром не отмечается в состоянии покоя. Отечность в области стопы практически отсутствует. Однако у ребенка болит пятка при ходьбе. Причиной этого может стать воспалительный процесс в пяточном хряще - апофизит.

Это заболевание чаще всего возникает у детей в возрасте до 14 лет, активно занимающихся спортом. Хрящевая ткань у ребенка довольно слабая и легко воспаляется при повышенной нагрузке на ноги. Чаще всего эта патология появляется в пубертатном периоде, когда подросток бурно растет.

Апофизит сопровождается следующей симптоматикой:

болью сзади и сбоку пятки;
возникновением дискомфорта при ходьбе;
исчезновением боли в состоянии покоя;
отсутствием отечности (может быть лишь небольшая припухлость).

При воспалительном процессе в пяточном хряще рекомендуется временно прекратить спортивные занятия. Маленькому пациенту назначают курс лечебной физкультуры и массажа. Рекомендуется ношение специальной обуви с мягкими стельками. Медикаментозная терапия заключается в назначении противовоспалительных препаратов (например, "Ибупрофена") и комплексов с витамином D, аскорбиновой кислотой и кальцием. Заболевание практически не встречается у взрослых, так как с возрастом хрящ подвергается окостенению.

Воспаление ахиллова сухожилия (тендовагинит)

Ахиллово сухожилие проходит по задней части голени. Это наиболее крепкая связка человеческого организма, которая может выдерживать большие нагрузки. Однако в детстве при чрезмерных спортивных занятиях нередко возникает воспаление сухожилия. В результате связка утолщается и препятствует нормальному разгибанию ноги. Болезнь чаще встречается в подростковом возрасте.

При тендовагините у ребенка болит пятка и больно наступать на ногу. Неприятные ощущения могут иррадиировать в стопу. Задняя часть голени выглядит отечной. Икроножные мышцы напряжены. В запущенных случаях при движениях слышен скрип.

Лечение заключается в фиксации больной конечности с помощью ортеза или эластичного бинта. Для купирования боли назначают пероральные и местные препараты противовоспалительного действия ("Нимесил", "Ибупрофен"). Показано также наложение компрессов с растворами новокаина или анальгина.

После купирования острой боли ребенку назначают курс физиопроцедур:

магнитотерапии;
лечения лазером;
электрофорез;
грязевые ванночки и аппликации;
ультразвук.

Травмы

Если у ребенка болит пятка и больно наступать на ногу, то такая симптоматика может быть признаком травм:

переломов;
трещин костей;
растяжений связок.

Такие повреждения являются следствием неудачных прыжков и падений с высоты. Важно помнить, что боль при переломе пяточной кости может быть вполне терпимой. Травмы всегда сопровождаются сильным отеком тканей. В тяжелых случаях нога выглядит деформированной. Необходимо срочно доставить ребенка в травмпункт и сделать рентген.

При переломе на ногу накладывают гипсовую повязку. Если травма сопровождается смещением осколков, то ребенка необходимо поместить в стационар. Под наркозом проводят репозицию костей, и только после этого конечность фиксируют с помощью гипса. Сращивание перелома может продолжаться до 6 - 7 недель. В реабилитационный период ребенку назначают курс лечебной физкультуры и физиопроцедуры.

Другие заболевания

Эти патологии более характерны для взрослых людей. Однако в редких случаях они могут отмечаться и у детей. К таким заболеваниям относятся:

пяточная шпора;
ахиллобурсит;
подошвенные бородавки (шипицы).

Пяточную шпору иначе называют подошвенным фасциитом. Болезнь сопровождается воспалением и дегенерацией связки (фасции) стопы. В запущенных случаях появляются патологические выросты (остеофиты) на пяточной кости, которые выглядят как шпоры. На начальных стадиях пятка болит у ребенка только по утрам. При появлении остеофитов болевой синдром становится постоянным и с трудом купируется.

Этой патологией чаще страдают дети с плоскостопием и лишним весом. На ранней стадии пяточная шпора поддается консервативной терапии. Ребенку назначают противовоспалительные и гормональные мази, а также сеансы физиолечения. В запущенных случаях показана операция.

Ахиллобурсит чаще всего возникает после растяжения связок голеностопа. Это заболевание сопровождается воспалением суставной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Возникает боль в пятке и ограничение подвижности сустава. Патология очень быстро переходит в хроническую форму. Пациентам назначают курс антибиотиков, обезболивающих препаратов и ударно-волновую терапию. В тяжелых случаях делают уколы кортикостероидов в область суставной сумки.

Почему у ребенка болят пятки, и появляются наросты на стопе? Причиной этого могут стать подошвенные бородавки (шипицы). Такой вид папиллом чаще отмечается в юношеском возрасте, но не исключено появление наростов и в детстве.

Разрастание бородавок является следствием инфицирования вирусом ВПЧ и снижения иммунитета. У ребенка болят пятки при ходьбе, так как ему постоянно приходится наступать на наросты. При подошвенных бородавках пациенту назначают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы. Если папилломы препятствуют нормальной ходьбе, то показано удаление наростов.

Диагностика

Мы выяснили, что существует множество причин, по которым у ребенка болят пятки. Что делать при появлении такого симптома? Необходимо обратиться к детскому хирургу или ортопеду. Боли в пяточной кости могут иметь различное происхождение. Выявить их этиологию может только специалист.

Для уточнения диагноза назначают следующие обследования:

рентгенографию пяточной кости;
МРТ стопы и голеностопного сустава;
клинические анализы крови и мочи (для выявления воспаления);
исследование синовиальной жидкости (при диагностике бурсита).

При подозрении на подошвенные бородавки необходима консультация дерматолога и сдача анализа крови на папилломавирус.

Первая помощь

Как правильно оказать помощь, если у ребенка болит пятка? Лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата может заниматься только врач. Выбор необходимого метода терапии будет полностью зависеть от вида патологии.

Однако на доврачебном этапе можно попытаться купировать неприятные ощущения. Если у ребенка болит пятка, то необходимо прервать спортивные занятия и исключить нагрузки на ноги. До посещения врача можно прикладывать холодный компресс к пораженному участку. Если боль возникла вследствие неудачного прыжка или падения с высоты, то необходимо наложить шину на поврежденную конечность.

До посещения врача нежелательно давать ребенку обезболивающие лекарства. Это может смазать клиническую картину заболевания, и специалисту будет трудно поставить верный диагноз.

Профилактика

Как предотвратить патологии пяточной кости и ахиллова сухожилия? Для профилактики таких заболеваний необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Занятия ребенка спортом должны быть умеренными. Изнурительные тренировки с повышенной нагрузкой на ноги противопоказаны в детском возрасте.
В рацион детей нужно регулярно включать продукты, богатые кальцием и витамином D. Эти вещества необходимы для правильного формирования и укрепления костной ткани.
Важно следить за тем, чтобы ребенок носил удобную обувь с мягкими стельками и супинаторами.
При появлении болевого синдрома после падений и необходимо своевременно обращаться к травматологу.
Очень важно обращать внимание на вес ребенка. Лишние килограммы создают повышенную нагрузку на хрящевую ткань.
Нужно следить за состоянием кожи на пятках. При возникновении разрастаний на эпидермисе надо немедленно посетить дерматолога.

Соблюдение этих мер поможет снизить риск появления боли в пятке и хромоты.

Боли в пятке могут быть вызваны разными причинами и заболеваниями. Чтобы правильно установить диагноз, врачу необходимо знать все: как именно болят пятки, когда это проявляется, сколько продолжается болезнь. На первом приеме произвести первичный осмотр ног, при необходимости дать направление на рентген. Без этого правильный диагноз поставить будет затруднительно. Боль в пятке может быть лишь симптомом. Для назначения правильного лечения надо выяснить, каким заболеванием он вызван.

У детей из-за быстрого роста и активного образа жизни, боли в пятках встречаются наиболее часто. Не только ушибы, растяжения и рост, могут являться причиной болей, но и воспалительные заболевания.

Всплеск заболеваний у детей приходится на осень, когда дети пошли в школу. Танцы, легкая атлетика и физкультура – это нагрузка на область стопы, которая может ее травмировать. После различных занятий танцами, тренировок, ребенок может жаловаться, что у него болят пятки.

Когда ваш ребенок жалуется на боли в области пятки, это нельзя оставлять без внимания. Следует уточнить, если ему неудобно из-за обуви, это одно, а если болит это совсем другое. Чаще всего боли появляются после неудобной обуви, которые могут стать причиной различных осложнений.