Аминокапроновая кислота раствор для инфузий. Нестандартное применение аминокапроновой кислоты в детском возрасте

28.03.2019

Раствор аминокапроновой кислоты относят к гемостатическим и антигеморрагическим средствам. Применение аминокапроновой кислоты рекомендуется для остановки кровотечений, с повышением фибролиза (процесса разжижения сгустков крови).

Как же использовать этот раствор, можно ли его пить ребенку? Приведенная ниже инструкция поможет разобраться в этом.

Фармакологические действия

Инструкция говорит, что раствор аминокапроновой кислоты позволяет снизить проницаемость капилляров, кроме того ее использование позволяет увеличить антитоксические способности печени. Если использовать средство внутрь, то оно показывает противоаллергическую и противошоковую активность.

Использование средства обеспечивает улучшение ряда показателей, которые отвечают за неспецифическую и специфическую защиту при ОРВИ.

Предельное значение концентрации такого раствора можно наблюдать спустя примерно три часа после его принятия внутрь. В большинстве случаев выведение аминокапроновой кислоты осуществляется через почки без каких-либо изменений, лишь 10-15% проходит в печени биотрансформацию. Накопление в организме препарата возникает в случае нарушения функции выделительной системы.

Показания к использованию

Раствор аминокапроновой кислоты применяется в качестве средства для предотвращения различных кровотечений:
Гипо- и афибриногенемия (проблемы свертываемости крови);
Кровотечения, возникшие в результате осуществления хирургических операций на органах, в которых находится повышенное количество активаторов фибринолиза (легкие, щитовидная железа, шейка матки, желудок, предстательная железа).

Такой раствор внутрь используется для лечения многих , у которых присутствуют общие симптомы, а именно повышенная склонность к кровотечению. В гинекологии раствор кислоты аминокапроновой рекомендуется использовать в случае отслойки плаценты либо во время абортов, которые имеют осложнения.

Способ применения и дозировка

Используется аминокапроновая кислота в нос (для орошений) либо внутрь (посредством капельницы). В некоторых случаях раствор можно пить. Дозировка препарата для взрослых зависит от конкретной ситуации. При остром кровотечении необходимо внутривенное введение препарата 4-5 грамм (разведенного предварительно в 250 миллилитрах 0.9% раствора хлорида натрия) капельно на протяжении одного часа.

Во время поддерживающей терапии надо вводить по 1 грамму средства, растворенного в 50 миллилитрах раствора хлорида натрия каждые 60 минут, пока не удастся остановить кровотечение.

В инструкции к данному лекарственному препарату сказано, что при его приеме внутрь, средство нужно запивать сладкой водой. При таком способе применения дозировка должна быть следующей: первый прием составляет пять грамм, далее на протяжении восьми часов (пока не случится полное прекращение кровотечения) по 1 грамму спустя каждый час. Предельная суточная доза препарата составляет 24 грамма.

Если аминокапроновая жидкость используется или для других случаев, то ее рекомендуется предварительно охладить. С ее помощью либо орошают кровоточащий участок, либо накладывают поверх нее повязку (салфетку), смоченную в растворе. Рекомендуется взять 5% раствор. Если будет пропущен очередной прием, то осуществить его нужно сразу, как вспомните. Проведение нового приема осуществляется спустя время.

С особой осторожностью аминокапроновую кислоту рекомендуется использовать при нарушении процесса кровообращения в мозгу. В качестве профилактики повышенных потерь крови при родах такое лекарственное средство использовать нельзя, в послеродовом периоде могут возникнуть тромбоэмболические осложнения.

Кислота аминокапроновая для носа

Аминокапроновая кислота в нос используется в качестве мер профилактики при гриппе. Связано это в первую очередь со способностью препарата укреплять в носовых пазухах сосуды, снижать вероятность кровотечения и повышать свертываемость крови. Назначение закапывания такого лекарственного средства в нос основывается на его противоаллергическом действии, могут использоваться ингаляции с аминокапроновой кислотой.

Подобный способ применения позволяет сократить число выделений из носа, нарушая всяческую связь организма с вирусами. В этом случае дозировка должна быть следующей: 2-4 капли аминокапроновой кислоты закапывать в каждую пазуху носа раз в день - в профилактических целях и каждые 3 часа (в целях лечения).

Использование аминокапроновой кислоты в нос в период вынашивания ребенка не противопоказано, но в этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Кислота аминокапроновая детям

Аминокапроновая кислота детям позволяет эффективно справиться с отеком носовых пазух и слизистой оболочки, что отличает ее от многих препаратов, имеющих сосудосуживающее действие.

Специалисты рекомендуют использовать детям аминокапроновую кислоту при насморке. Это лекарственное средство отличается противовирусным действием, его использование достаточно эффективно при лечении аденовирусов, ОРВИ и гриппа.

Он может препятствовать размножению вредоносных организмов, не давая при этом попадать другим через верхние дыхательные пути.

В качестве средства для профилактики вирусных заболеваний, выписывают закапывание аминокапроновой кислоты в нос детям по 3-5 раз в день. В данном случае продолжительность курса составляет неделю. В случае умеренного повышения фибринолитической активности - неожиданное растворение в крови тромбов детям аминокапроновую кислоту (5%) рекомендуется принимать внутрь.

Противопоказания к применению

В некоторых случаях использования такого лекарственного препарата является недопустимым. Аминокапроновую кислоту нельзя использовать при таких заболеваниях:

Беременность и во время кормления грудью;
Нарушение кровообращения мозга;
Наличие предрасположенности к эмболиям (закупорка сосудов) и образованию тромбов;
Хроническая ;
Макрогематурия (проявление в моче крови);
Синдром диссеминированного свертывания внутри сосудов.

Ограничить применение такого лекарственного средства необходимо при таких заболеваниях, как:
Печеночная недостаточность;
Артериальная гипотензия (продолжительное понижение кровяного давления);
Клапанные сердечные пороки;
Кровотечение из верхних отделов выделительной системы, причины которых не удалось установить.

Побочные эффекты

Аминокапроновая кислота способна вызвать ряд побочных эффектов. Среди наиболее часто встречаемых следует отметить:

Судороги;
и аритмия;
Субэндокардиальное кровоизлияние;
Сыпь на кожном покрове;
Боли в голове, сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах;
Расстройство функций желудочно-кишечного тракта (понос);
Воспалительные процессы слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
Ортостатическая (неожиданное снижение давления, ведущее к уменьшению мозгового кровоснабжения и обмороку).

Для снижения действия аминокапроновой кислоты используют антиагреганты либо антикоагулянты. Первые отвечают за снижение возникновения тромбов, что происходит по причине торможения агрегации тромбоцитов.

Последние препятствуют возникновению фибрина, предупреждая появление тромбов.

Аминокапроновая кислота – это отличное средство, устраняющее разного рода кровотечения у детей и взрослых. Использовать его можно как для наружного, так и внутреннего применения. Особенно оно эффективно для детей при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Перед началом использования аминокапроновой кислоты, рекомендуется пройти консультацию у лечащего врача.

Артикул: 005792
Действующее вещество: Аминокапроновая кислота
Форма выпуска: раствор для инфузий
Дозировка: 5% 100мл
Производитель: Красфарма ОАО Россия

Название
Аминокапроновая кислота

Международное название
Аминокапроновая кислота

Лекарственная форма
Раствор для инфузий 5%

Состав
100 мл препарата содержат активное вещество — 5 г, вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,9 г, вода для инъекций. Теоретическая осмолярность 689 мОсм/л

Описание внешнего вида препарата, таблеток
Бесцветная прозрачная жидкость

Фармокологическая группа препарата
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики. Аминокислоты. Аминокапроновая кислота Код АТХ В02АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика При внутривенном введении действие аминокапроновой кислоты проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится из организма в основном в неизмененном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится почками 40 – 60 % введенного количества. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает. Фармакодинамика Аминокапроновая кислота ингибирует активность протеолитических ферментов. Она тормозит активирующее действие эндогенных киназ на процесс фибринолиза и нарушает переход плазминогена в плазмин. Частично инактивирует действие самого плазмина. Оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных активацией процесса фибринолиза. В реализации гемостатического эффекта аминокапроновой кислоты, участвуют и другие механизмы. Так, она понижает активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость капилляров. Повышает адгезивную активность тромбоцитов, повышает синтетическую и детоксикационную функции печени. Ингибируя активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, плазмина и др.) угнетает образование кининов (брадикинина и каллидина). Аминокапроновую кислоту применяют при патологических состояниях, когда наблюдается повышенная активность кининовой системы (острый панкреатит, обширные ожоги, шок, травматические операции на паренхиматозных органах и др.). Аминокапроновая кислота ингибирует образование антител и препятствует активации системы комплемента, поэтому ее используют при тяжелых аллергозах для ликвидации или профилактики явлений цитолиза и образования имунных комплексов. Лекарственное средство обладает низкой токсичностью.

Показания к применению

— кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)

— заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом — преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт

— гипопластическая анемия

— профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови

— ожоговая болезнь

Способы применения

Внутривенно, капельно. Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г). Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2. При умеренном повышении фибринолитической активности: Возраст детей Суточная доза От 1 года до 2 лет 60 мл (3,0 г) 2-6 лет 60 — 120 мл (3-6 г) 7-10 лет 120-180 мл (6-9 г) При острых кровопотерях: Возраст детей Суточная доза От 1 года до 2 лет 120 мл (6 г) 2-4 лет 120-180 мл (6-9 г) 5- 8 лет 180-240 мл (9-12 г) 9-10 лет 360 мл (18 г) При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г). Длительность применения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания.

Побочные действия

— общие: головная боль, слабость

— аллергические реакции: аллергические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок

— местные реакции: реакции в месте введения, боль и некроз

— со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотония, периферическая ишемия, тромбоз, аритмии

— со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, тошнота, рвота

— гематологические: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, лейкопения, тромбоцитопения

— со стороны костно-мышечной системы: увеличение креатинфосфокиназы, мышечная слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз, судороги

— со стороны нервной системы: спутанность сознания, бред, головокружение, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, инсульт, обморок

— со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа, тромбоэмболии легочной артерии, катаральные явления верхних дыхательных путей

— со стороны кожных покровов: зуд, сыпь

— со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, слезотечение

— со стороны мочеполовой системы: увеличение уровня мочевины в сыворотке крови, почечная недостаточность.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость

— гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия)

— склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям

— коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови

— острые нарушения коронарного кровообращения

— ДВС-синдром — заболевания почек с нарушением выделительной функции

— гематурия — нарушения мозгового кровообращения

— кровотечения из верхних отделов мочевыделительной системы неустановленной этиологии

— беременность, период лактации — детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Можно сочетать с введением гидролизатов, растворов глюкозы, противошоковых растворов. Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность действия аминокапроновой кислоты.

Особые указания

Препарат не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза. При применении необходим контроль содержания фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени. Во время длительной терапии следует контролировать уровень сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), при выявлении увеличения КФК применение препарата следует прекратить.

С осторожностью применять при заболеваниях сердца, и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности). С осторожностью применять при артериальной гипотензии, клапанных пороках сердца, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутрипочечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза. Следует избегать быстрого внутривенного введения препарата, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.

Беременность и период лактации Применение при беременности противопоказано. На период применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Действующее вещество

Аминокапроновая кислота (aminocaproic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

100 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
250 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
500 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие , урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Фармакокинетика

При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, C max - 2 ч, T 1/2 - 4 ч. Выводится почками - 40-60% в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

Дозировка

В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г, от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. Длительность лечения - 3-14 дней.

Побочные действия

Головокружение, шум в ушах, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.

Передозировка

Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.

В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена (стрептокиназа, урокиназа или анистрептаза).

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном - 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме прямого и непрямого действия.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Особые указания

При назначении препарата необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта, при заболеваниях печени.

Аминокапроновая кислота

Международное непатентованное название

Аминокапроновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 5%

Состав

100 мл препарата содержат

активное вещество - аминокапроновая кислота 5 г,

вспомогательн ы е веществ а: натрия хлорид 0,9 г, вода для инъекций.

Теоретическая осмолярность 689 мОсм/л

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики. Аминокислоты. Аминокапроновая кислота

Код АТХВ02АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие аминокапроновой кислоты проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится из организма в основном в неизмененном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится почками 40 - 60 % введенного количества.

При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.

Фармакодинамика

Аминокапроновая кислота ингибирует активность протеолитических ферментов. Она тормозит активирующее действие эндогенных киназ на процесс фибринолиза и нарушает переход плазминогена в плазмин. Частично инактивирует действие самого плазмина. Оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных активацией процесса фибринолиза. В реализации гемостатического эффекта аминокапроновой кислоты, участвуют и другие механизмы. Так, она понижает активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость капилляров. Повышает адгезивную активность тромбоцитов, повышает синтетическую и детоксикационную функции печени. Ингибируя активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, плазмина и др.) угнетает образование кининов (брадикинина и каллидина).

Аминокапроновую кислоту применяют при патологических состояниях, когда наблюдается повышенная активность кининовой системы (острый панкреатит, обширные ожоги, шок, травматические операции на паренхиматозных органах и др.).

Аминокапроновая кислота ингибирует образование антител и препятствует активации системы комплемента, поэтому ее используют при тяжелых аллергозах для ликвидации или профилактики явлений цитолиза и образования имунных комплексов.

Лекарственное средство обладает низкой токсичностью.

Показания к применению

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)

Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом - преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт

Гипопластическая анемия

Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови

Ожоговая болезнь

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно.

Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г).

Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2.

При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г).

Длительность применения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания.

Побочные действия

- общие: головная боль, слабость

- аллергические реакции : аллергические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок

- местные реакции: реакции в месте введения, боль и некроз

- со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотония, периферическая ишемия, тромбоз, аритмии

- со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, тошнота, рвота

- гематологические: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, лейкопения, тромбоцитопения

- со стороны костно-мышечной системы: увеличение креатинфосфокиназы,

мышечная слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз, судороги

- со стороны нервной системы: спутанность сознания, бред, головокружение, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, инсульт, обморок

- со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа, тромбоэмболии легочной артерии, катаральные явления верхних дыхательных путей

- со стороны кожных покровов: зуд, сыпь

- со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, слезотечение

- со стороны мочеполовой системы: увеличение уровня мочевины в сыворотке крови, почечная недостаточность.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость

Гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия)

Склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям

Коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови

Острые нарушения коронарного кровообращения

ДВС-синдром

Заболевания почек с нарушением выделительной функции

Гематурия

Нарушения мозгового кровообращения

Кровотечения из верхних отделов мочевыделительной системы неустановленной этиологии

Беременность, период лактации

Детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Можно сочетать с введением гидролизатов, растворов глюкозы, противошоковых растворов.

Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность действия аминокапроновой кислоты.

Особые указания

Препарат не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза.

При применении необходим контроль содержания фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

Во время длительной терапии следует контролировать уровень сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), при выявлении увеличения КФК применение препарата следует прекратить.

С осторожностью применять при заболеваниях сердца, и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности).

С осторожностью применять при артериальной гипотензии, клапанных пороках сердца, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутрипочечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза.

Следует избегать быстрого внутривенного введения препарата, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.

Беременность и период лактации

Применение при беременности противопоказано. На период применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Простуды, насморк, воспаление аденоидов, носовые кровотечения - состояния, которые часто сопровождают малышей. На аптечных витринах можно найти множество новейших дорогостоящих препаратов для лечения простуд и других детских болезней, но не всегда они оказываются действенными. Опытные ЛОРы и педиатры всегда готовы предложить родителям недорогие и проверенные временем лекарства. Среди них - аминокапроновая кислота.

Действие препарата и эффективность применения

Аминокапроновая кислота, или сокращённо АКК, отлично зарекомендовала себя как эффективное кровоостанавливающее средство при различных кровотечениях. Особенно удобно применять её при носовых кровотечениях у детей: эффективно, безопасно и недорого. Однако далеко не все родители знают, что аминокапроновая кислота лечит воспалительные заболевания носоглотки и имеет противовирусные свойства.

Чаще всего в инструкции к препарату ничего не написано о возможности применения лекарства для терапии верхних дыхательных путей. Ведь это гемостатическое средство, которое назначают для остановки и профилактики кровотечений. В аннотации сказано, что аминокапроновая кислота обеспечивает кровоостанавливающее действие и описаны главные области применения:

• остановка кровотечений при оперативных вмешательствах;
• патологические состояния, при которых есть высокий риск внутренних кровотечений (например, язва желудка);
• стоматологические процедуры;
• профилактика гипофебриногенемии при переливаниях крови (кровоточивости, связанной с нарушением свёртываемости);
• ожоговая болезнь.

Более подробные описания аминокапроновой кислоты говорят о свойствах, благодаря которым можно с успехом применять её для лечения ЛОР-заболеваний.

Действие препарата:

• укрепляет сосудистые стенки, снижает проницаемость капилляров;
• усиливает местные защитные силы слизистых оболочек;
• оказывает противовирусное действие;
• снижает выработку гистамина, то есть проявляет противоаллергические свойства;
• улучшает антитоксическую функцию печени.

Применяя аминокапроновую кислоту местно в виде капель в нос, промываний или ингаляций, можно добиться следующих эффектов:

• устранить отёк слизистых оболочек;
• снизить количество выделений из носа;
• избавить малыша от симптомов аллергического ринита (чихание, зуд, заложенность носа);
• ускорить процесс выздоровления при ОРВИ;
• устранить риск носовых кровотечений.

Одно из главных преимуществ аминокапроновой кислоты перед другими назальными препаратами в том, что она не пересушивает слизистые оболочки.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в нескольких формах:

• 5% раствор во флаконах;
• порошок для орального применения;
• гранулы во флаконах со стаканчиком для приготовления суспензии детям;
• таблетки.

Раствор для инфузий содержит аминокапроновую кислоту и вспомогательные компоненты: натрия хлорид и дистиллированную воду.

Состав таблеток:

• аминокапроновая кислота, 500 мг;
• дополнительные компоненты:
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • кроскармелоза натрия.

В порошках содержится 1 г. чистой аминокапроновой кислоты.

Когда назначают препарат

В педиатрии лекарство используется при кровотечениях различного происхождения, аллергических состояниях, а также для лечения заболеваний верхних дыхательных путей и профилактики вирусных инфекций.

При внутренних кровотечениях лекарство назначают внутривенно капельно, при носовых кровотечениях рекомендуют закладывать в нос тампоны, пропитанные раствором аминокапроновой кислоты или закапывать препарат.

Педиатры назначают средство при таких заболеваниях:

• острый ринит (простуда);
• синусит;
• аденоиды 1 степени;
• аллергический насморк;
• грипп, ОРВИ.

Учитывая антитоксические свойства препарата, педиатры иногда рекомендуют его при рвоте у малышей.

Доказана противовирусная активность аминокапроновой кислоты, что даёт возможность использовать её для профилактики вирусных инфекций, особенно в период сезонных вспышек. Препарат создаёт барьер для парагриппа, аденовирусов, вирусов гриппа А, В, блокирует их внедрение и размножение в клетках носоглотки и лёгких. Лекарство может применяться с первых дней жизни, тогда как другие противогриппозные средства использовать нельзя.

Для лечения болезней носоглотки аминокапроновую кислоту не применяют изолированно, а только в комплексе с другими препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Аминокапроновая кислота - действенный препарат, но далеко не безобидный. У него есть ряд противопоказаний, среди которых:

• нарушение мозгового кровообращения;
• заболевания почек:
  • гематурия (кровь в моче);
  • почечная недостаточность;
• гиперкоагуляция (нарушение свёртывания крови);
• индивидуальная непереносимость.

С осторожностью применяется препарат при сердечных заболеваниях и патологиях печени - обязательно под врачебным контролем. Малышей до года лечить аминокапроновой кислотой тоже можно только с разрешения и под присмотром педиатра.

Аминокапроновая кислота противопоказана при нарушении свёртываемости крови, беременности, заболеваниях почек, с осторожностью назначают детям до года

При использовании медикамента местно риск побочных эффектов сводится к минимуму. Если препарат применяется внутрь или внутривенно, то угроза негативного воздействия на организм возрастает.

Возможные побочные эффекты:

• со стороны сердца и сосудов:
  • снижение артериального давления;
  • брадикардия;
  • аритмия (нарушение сердечного ритма);
  • внутрисердечные кровоизлияния;
• со стороны органов пищеварения:
  • тошнота;
  • понос;
• со стороны нервной системы:
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • судороги;
• со стороны крови (при длительном использовании):
  • геморрагический синдром (кровоточивость слизистых оболочек);
• со стороны других органов:
  • воспаление носоглотки;
  • кожные высыпания;
  • нарушение функции почек.

Побочные эффекты могут возникать при введении лекарства внутривенно в больших объёмах. Если снизить дозу или отменить препарат, эти явления проходят. При индивидуальной непереносимости нежелательные реакции на АКК могут возникнуть даже при местном применении, то есть закапывании в нос или ингаляциях.

При повышенной индивидуальной чувствительности или аллергической реакции на препарат может наблюдаться:

• чувство жжения и зуд в месте применения;
• покраснение и отёк слизистых оболочек;
• сыпь на коже.

В этом случае нужно срочно прекратить использование лекарства, промыть нос физраствором (или обычным солевым раствором) и сразу обратиться к педиатру.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Передозировка проявляет себя возникновением и усилением побочных эффектов. При появлении одного или нескольких таких симптомов нужно немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение. Чтобы избежать осложнений, нужно строго следовать врачебным инструкциям и применять аминокапроновую кислоту в дозировке, указанной педиатром.

При приёме внутрь препарат хорошо совместим с тромбином. Если аминокапроновая кислота назначается как кровоостанавливающее средство, её эффективность могут снижать антикоагулянты и антиагреганты. При местном применении лекарство можно сочетать с противовоспалительными препаратами.

Правила использования - инструкция

Схему лечения - дозировку, кратность применения и длительность курса - определяет педиатр.

Приём внутрь

Для лечения кровотечений, а также вирусных инфекций аминокапроновую кислоту назначают внутрь. Порошок разводят подслащённой водой из расчёта 1 пакет (1 г.) на 50 мл жидкости. Пить раствор нужно после еды. Суточную дозу, определённую педиатром, делят на 3–5 приёмов. Чаще всего курс лечения продолжается 3–7 дней.

Капли в нос

Для профилактики ОРВИ и гриппа аминокапроновую кислоту назначают преимущественно местно, в виде закапываний в нос. Для этого лучше применять готовый стерильный аптечный раствор во флаконах. Препарат набирают одноразовым шприцем, не снимая крышки, чтобы не нарушить стерильность лекарства. Длительность профилактики составляет две недели.

Малышам до года АКК закапывают в нос для лечения воспалённой носоглотки с кратностью трижды в день. Чаще всего грудным детям врачи рекомендуют разводить лекарство стерильным физиологическим раствором в одинаковых пропорциях.

Детям старше года закапывают нос 5% раствором до 5 раз в день, дозировка соответственно повышается. При острых состояниях педиатр может порекомендовать проводить закапывания или закладывание турунд, пропитанных лекарством, в нос каждые 3 часа до улучшения состояния. Общий курс лечения составляет в среднем одну неделю.

Ингаляции и промывания

• аденоидах;
• синуситах;
• гайморитах;
• простудах, сопровождающихся кашлем, то есть при воспалении нижних отделов дыхательных путей.

Малышам грудного возраста ингаляции не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях, желательно делать это в больнице под медицинским контролем. Детям старшего возраста можно проводить ингаляции дома с помощью небулайзера. Для процедуры используется стерильный аптечный препарат, разведённый в равных долях физраствором. Проводится вдыхание паров 1–2 раза ежедневно по 5 минут. Всего для лечения ингаляциями хватает нескольких процедур в течение 3–5 дней.

При гайморите или затяжных синуситах ЛОРы рекомендуют делать промывания полости носа раствором. Чтобы избежать раздражения слизистых оболочек и не вызвать ещё больший отёк, нужно проводить промывания не чаще одного раза в день и разводить препарат физиологическим раствором.

Заменители и аналоги аминокапроновой кислоты

Так как аминокапроновая кислота в первую очередь гемостатическое средство, то её аналогами являются препараты, останавливающие кровотечения. Но в связи с тем, что лекарство применяется также для лечения верхних дыхательных путей и профилактики ОРВИ, то заменителями аминокапроновой кислоты могут быть детские назальные средства.

Таблица - Аналоги и заменители аминокапроновой кислоты